2024.11.13号。第76案
男，29岁。咳嗽7天，无怕冷，无出汗，无口干口苦，大便便稀，咳嗽，干咳无痰，晚上咳嗽明显，流涕，舌苔薄黄稍腻，舌质偏干，咽喉充血明显。既往有荨麻疹，这次咳嗽并诱发荨麻疹加重，全身瘙痒。左右脉浮滑。
太阳太阴合病夹湿，半夏厚朴汤合杏苏散加减
紫苏叶，杏仁，法半夏，厚朴，紫苏子，茯苓，陈皮，桔梗，牛蒡子，辛夷，苍耳子，麦冬，前胡，甘草，大枣，生姜
3副。服药后咳嗽明显好转，一天偶有咳嗽几声，荨麻疹亦减轻。停药观察。
分析，患者虽然没有怕冷身痛恶寒等明显的表证症状，但是荨麻疹，流鼻涕仍然是表不解表现，表不解，肺气郁闭，肺气流通升降是异常的，肺的肃降异常引发咳嗽。表邪郁闭，则肺的上焦津液宣发异常，形成郁热，出现了舌干，咽喉干的表现，视为凉燥。肺的宣通恢复正常，则上焦的津液代谢正常，津液得复，无需补水而津液自复。
医案2
男，23岁，咳嗽15+天。15天前感冒后出现咳嗽，在外服西药两次无效就诊。咳嗽，干咳，咽痒，夜间咳嗽明显，无口干口苦，自诉夜间发潮热，盖着被子热，不盖则冷，无出汗，白天晨起一阵发热出汗而咳嗽，大便尽两天便稀，脉浮偏滑，舌淡红，苔薄白，舌前三分之一是剥落苔。
太阳病夹阴亏，桂枝汤加减
桂枝，白芍，炙甘草，大枣，生姜，天花粉，青蒿，杏仁，厚朴，党参，麦冬，法半夏
3副。服药后病愈。
分析，患者虽然咳嗽15+天，仍然是表不解咳嗽，夜间潮热，是因为邪气郁闭肺卫，导致肺卫不降而产生郁热咳嗽，用桂枝汤调和营卫，天花粉清热生津，青蒿退虚热，杏仁厚朴降肺。营卫宣通，肺气得降而咳嗽自止。
表宜宣通，宣通则肺升降得复，咳嗽得解。
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